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domingo, julho 17

Rejeições do Enxerto renal



Tipos de rejeição

R e j e i ç ã o H i p e r a g u d a: ocorre nas primeiras 24 horas
do pós-transplante, ou até mesmo durante a cirurgia. É
quando o receptor apresenta anticorpos dirigidos contra o rim transplantado antes mesmo do transplante,
causando a perda rápida e irreversível do órgão;
R e j e i ç ã o a g u d a : ocorre a partir do 3º dia após o
transplante, podendo acontecer a qualquer momento no curso do pós-transplante, sendo mais comum
nos três primeiros meses. É o tipo mais comum de
rejeição precoce, e a única para a qual existe tratamento efetivo;
Re j e i ç ão c rôni c a : ocorre ao longo da evolução do
transplante, levando à perda funcional lenta e progressiva do rim transplantado. A presença de prote-
ínas na urina é um indicador desta situação, sendo
seguida por um aumento da creatinina do sangue.
Há maior chance de ocorrer nos transplantes feitos a
partir de doadores mortos, de doadores vivos não
relacionados e em pacientes que apresentam episó-
dios de rejeição aguda.
Infecção
O uso de medicamentos imunossupressores torna
o receptor mais suscetível ao aparecimento de infec-
ções. Estes quadros infecciosos podem ser de origem bacteriana, viral, fúngica (micoses) ou de outros
microorganismos menos freqüentes.
Para prevenir as infecções utilizam-se antibióticos
de amplo espectro (por via endovenosa ou oral), imediatamente antes e depois da cirurgia e pelo tempo que for necessário.

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